儿童外科常见问题解答：家长关心的5个核心问题

当孩子出现需要外科干预的情况时，许多家长都会感到焦虑和无助。作为的儿外科医师，我们理解这种心情，今天就用通俗的方式，为大家解答临床中常见的5个儿童外科问题。

1. 什么样的腹痛需要立即看儿外科？

腹痛是儿童常见症状，但90%的腹痛属于内科范畴。真正需要外科处理的腹痛往往有这些特征：突发剧烈绞痛、疼痛位置固定在右下腹（阑尾炎典型表现）、持续6小时以上不缓解、伴随呕吐但腹泻不明显。如果孩子蜷缩身体拒绝触碰腹部，或出现发热伴面色苍白，请立即就医。

2. 儿童疝气必须手术吗？佳治疗时机是？

临床数据显示，1岁以上儿童的腹股沟疝自愈率不足1%。我们建议：发现疝气就应专科医生，特别是发生过嵌顿（肿块突然变硬疼痛）的病例。现在多采用微创手术，单侧手术仅需15-20分钟，多数患儿术后6小时就能饮食。佳手术年龄通常在1-3岁，既又避免影响生长发育。

3. 手术几岁做合适？所有男孩都需要吗？

并非所有男孩都需要割！只有当出现反复感染、排尿困难或疤痕性包茎时才建议手术。佳手术年龄存在个体差异，一般4岁后比较合适。要特别注意：3岁前多数是生理性包茎，随着年龄增长会自然改善，家长不必过度焦虑。

4. 儿童骨折和有什么不同？

儿童骨骼具有独特的"青枝骨折"特征，就像嫩树枝折而不断。是儿童骨折愈合速度是的2-3倍，但坏处是不当处理会影响骨骼生长板。如果发现受伤部位肿胀变形、拒绝或触碰，建议尽早就诊。现代儿外科多采用弹性髓内钉等适合儿童的特殊固定方式。

5. 儿童术后护理要特别注意什么？

与不同，儿童术后要警惕这些细节：全麻后6小时内保持侧卧位防呕吐窒息；伤口护理防水敷料，洗澡不受影响；疼痛管理非常重要，不要因为"怕止痛药副作用"让孩子强忍疼痛；饮食应从流质逐步过渡，避免油炸食品。记住孩子疼痛的黄金判断标准——如果能开心玩耍，说明真的不痛了。

后提醒各位家长，儿外科疾病忌讳"等等看"。儿童病情变化快，但及时干预往往。选择正规医疗机构，与医生保持良好沟通，才是对孩子好的保护。如果看完本文仍有疑问，建议记录下孩子的具体症状和持续时间，带上既往检查资料当面专科医生。