妊娠糖尿病：孕期不可忽视的甜蜜负担

怀孕是女性人生中的重要阶段，但伴随着喜悦的同时，身体也会面临一些挑战，妊娠糖尿病就是其中之一。这种在孕期出现的血糖异常问题，如果不加以重视，可能对母婴健康造成影响。今天，我们就来妊娠糖尿病的那些事儿。

什么是妊娠糖尿病？

妊娠糖尿病是指怀孕前血糖正常，但在孕期出现血糖升高的现象。这种情况通常在孕24-28周左右通过糖耐量检查发现。虽然大多数产妇在分娩后血糖会正常，但孕期控制不当可能增加巨大儿、早产等风险。

为什么会得妊娠糖尿病？

怀孕期间，胎盘会分泌多种激素，这些激素可能会导致胰岛素抵抗。也就是说，身体需要更多胰岛素才能维持正常血糖水平。当胰腺无法分泌足够的胰岛素时，血糖就会升高，从而引发妊娠糖尿病。

以下几个因素会增加患病风险：

- 年龄超过35岁

- 孕前超重或肥胖

- 有糖尿病家族史

- 曾经分娩过巨大儿（超过4kg）

- 既往有妊娠糖尿病史

如何发现妊娠糖尿病？

常规的产检中，医生会安排糖耐量检查（OGTT）。检查前需要空腹8小时，先抽血测空腹血糖，然后喝下75克葡萄糖水，分别在1小时和2小时后再次抽血检查。如果三项结果中有任何一项超标，就会被诊断为妊娠糖尿病。

有些孕妇可能会出现以下症状，但这些症状并不特异：

- 容易口渴

- 尿频

- 容易疲劳

- 反复感染

妊娠糖尿病的危害

如果不加以控制，妊娠糖尿病可能带来诸多问题：

对胎儿：

- 巨大儿，增加难产风险

- 新生儿低血糖

- 未来患肥胖和糖尿病的风险增加

对产妇：

- 增加剖宫产几率

- 产后出血风险

- 未来发展为2型糖尿病的风险增加

科学管理是关键

确诊妊娠糖尿病后不必过度担心，多数情况下通过科学管理可以控制良好。建议从以下几个方面着手：

1. 饮食调整

建议在营养师指导下制定饮食计划。基本原则包括：

- 控制总热量，避免暴饮暴食

- 选择低升糖指数食物

- 优质蛋白摄入

- 适当增加膳食纤维

- 少量多餐，避免餐后血糖骤升

2. 适当运动

除非有医学禁忌，建议每天进行30分钟中等强度运动，如散步、孕妇瑜伽等。运动不仅能帮助控制血糖，还能改善孕期不适。

3. 血糖监测

医生会根据情况建议血糖监测频率，通常需要记录空腹和餐后血糖值。这些数据能帮助医生评估病情变化。

4. 必要时使用药物

如果饮食和运动无法将血糖控制在理想范围，医生可能会建议使用胰岛素治疗。胰岛素不会通过胎盘，对胎儿是的。

产后注意事项

虽然多数妊娠糖尿病在产后会正常，但仍需注意：

- 产后6-12周复查糖耐量

- 保持健康生活方式

- 定期监测血糖

- 计划再次怀孕前医生

写在后

妊娠糖尿病虽然常见，但并不可怕。关键是要提高认识，及时发现，科学管理。保持良好心态，配合医生的指导，绝大多数孕妇都能顺利度过孕期，迎来健康的宝宝。如果您有任何疑问，一定要及时医生，不要自行判断或处理。